Formulärsida

Information

Den här blanketten används för ansökan till kommunal förskoleklass och grundskola i Umeå kommun. Ansökan ska skickas till Pedagogiska placeringsenheten (PPE), Umeå kommun, 901 84 Umeå.

Elev

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Folkbokförd i Umeå kommun*

Ja
Ja, men kommer byta folkbokföringsadress
Nej

Folkbokföringsdress*

Postnummer*

Ort*

Sekretesskydd

Ny folkbokföringsadress

Ny fokbokföringsadress*

Postnummer*

Ort*

Nyanländ elev

När flyttade barnet till Sverige

När påbörjades grundskolan i Sverige

Skolval

Skolvalet gäller önskemål vid*

Förstagångsansökan till kommunal skola i Umeå kommun
Byte till kommunal skola i Umeå kommun

Önskemål om skola

Skoladresser finns på http://www.skola.umea.se/.

Önskemål om skola i första hand*

Önskemål om skola i andra hand

Önskemål om skola i tredje hand

Fritidshem

Önskemål om plats på fritidshem*

Ja
Nej

Önskat startdatum för plats på fritidshem

Byte av skola

Avlämnande skola*

Datum för byte av skola*

Årskurs efter byte av skola*

Önskemål om språkval

Ange språkval årskurs 6-9

Vårdnad

Ange om vårdnaden är gemensam eller enskild. Vid gemensam krävs undersrkrift av båda vårdnadshavarna.*

Gemensam vårdnad
Enskild vårdnad

Vårdnadshavare - personuppgift och underskrift

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Adress*

Postnummer*

Ort*

Telefon*

E-post

Ort och datum

Namnteckning

Vårdnadshavare 2 - personuppgift och underskrift

Personnummer*

Förnamn*

Efternamn*

Adress*

Postnummer*

Ort*

Telefon*

E-post

Ort och datum

Namnteckning


Logga in	Mina ärenden	Kontakt	Skriv ut	Förhandsgranska

Vänta... ditt formulär skickas in

Vänta... ditt formulär sparas